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针对最新治疗强直性脊柱炎的生物制剂有哪些?
时间:2020-11-25 来源:郑州痛风风湿病医院
生物制剂,想必很多强直性脊柱炎(AS)患者都不陌生,有很多患者咨询我说现在生物制剂好像有很多,傻傻分不清楚,他们有什么区别?哪种好?——这是常常困难患者的疑问。
药物没有好坏,只有合适不合适,因此很难用“好”和“不好”来对药物进行区分。但药物针对的“靶点”却有不同,因此可以分类,反应他们的一些特点。
目前国内治疗强直性脊柱炎生物制剂种类:
随着IL-17单抗“可善挺”的上市,目前治疗AS的生物制剂可分为IL-17抑制剂和TNF-α抑制剂两个大类,以及若干小类,可见下表:
治疗强直性脊柱炎的生物制剂分类
IL-17抑制剂,目前国内只有司库奇尤单抗一种,商品名叫“可善挺”
TNF-α抑制剂,包括了融合蛋白类的依那西普(商品名:恩利、安百诺、益赛普、强克),单抗类的阿达木单抗(商品名:修美乐)、戈利木单抗(商品名:欣普尼)、英夫利昔单抗(商品名:类克)、培塞利珠单抗(希敏佳)等。
IL-17抑制剂——司库奇尤单抗(可善挺)
TNF-α抑制剂,从左至右:依那西普(恩利),阿达木单抗(修美乐),英夫利昔单抗(类克)
两者对比,一般认为
IL-17抑制剂“可善挺”,对人体正常免疫功能影响较小,结核感染风险更低,能够更好地抑制新骨形成,延缓影像学进展,但价格目前也相对贵一些。
IL-17在新骨形成中的作用更加直接
而TNF-α抑制剂,抗炎力量同样强大,药物上市时间长,医生经验更丰富,价格目前也比IL-17抑制剂要便宜,但对异常新骨形成的抑制作用要比前者弱一些。
当然,在TNF-α抑制剂大家族中,不同的药也有不同的特点,比如:
· 英夫利昔单抗抗炎力度较强,长期用药价格低,但相对容易过敏、继发性失效。· 依那西普安全性较高,但抗炎力度相对较弱,注射要一周1-2次,不太方便。· 戈利木单抗方便,一月一次,但目前价格偏贵,在同类药中优势不大。· 培塞利珠单抗可以在妊娠、哺乳全程使用,但价格较贵,属于“特技型选手”· 阿达木单抗则在 性、安全性、经济性、便利性中获得平衡,成为TNF-α抑制剂中常选择的药物之一.....所谓用药如用兵,每个药都有每个药的特点。药物好不好,关键在于合不合适你。以上就是新乡强直专科手术医院为您解答强直性脊柱炎的生物制剂的一些专业科普如您有疑问敬请咨询。
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